Trastorno Bipolar

El Trastorno Bipolar es un trastorno mental grave y recurrente que se extiende a lo largo de la vida y se caracteriza por oscilaciones en el estado del ánimo con fases de manía, hipomanía o mixtas  que, generalmente, se alternan con episodios depresivos. 

Es un trastorno relativamente frecuente, que ocurre en todas las edades, aunque el pico de presentación se da entre los  15 y 25 años.

Produce una importante afectación en el funcionamiento de los sujetos y su bienestar, la necesidad de hospitalización es frecuente, sobretodo en las fases maníacas o cuando el riesgo de suicidio aumenta, de hecho, las tasas de suicidio son altas, especialmente en sus fases depresivas.

Como en todos los trastornos, se hace necesaria una exhaustiva evaluación para su diagnóstico, por lo que, hemos de tener presente que nunca un artículo de divulgación como este, pretende alarmar ni por sí mismo puede ser utilizado para el diagnóstico de un trastorno, en este caso, bipolar.

¿Qué tipos hay?

Puedes leer más sobre ello en este anterior post sobre los Trastornos del Estado del Ánimo, pero, recuerda:

• Trastorno Bipolar I: Necesario que haya aparecido, al menos, un episodio maníaco.
• Trastorno Bipolar II: Al menos, un episodio de depresión mayor+ episodio hipomaníaco.
• Trastorno Ciclotímico:  Episodios hipomaníacos + depresivos durante, al menos, dos años.  No llega a cumplir criterios de manía, hipomanía o depresión mayor.

¿En qué consiste? ¿Qué criterios diagnósticos se observan?

Según el DSM-V, los criterios para el episodio maníaco son:

1. Un período bien definido de estado de ánimo anormalmente y persistentemente elevado o irritable y un aumento anormal y persistente de la actividad o energía dirigida a un objetivo, dura como mínimo una semana y está presente la mayor parte del día, casi todos los días (o cualquier duración si necesita hospitalización).
2. Durante el período de alteración y aumento de energía, existen al menos tres de los síntomas siguientes (cuatro si el estado de ánimo es solo irritable), de un modo significativo, que muestra un cambio notorio del comportamiento:
   1. Aumento de la autoestima o sentimientos de grandeza
   2. Disminución de la necesidad de dormir
   3. Más hablador de lo habitual
   4. Fuga de ideas o experiencia subjetiva de que los pensamientos van a gran velocidad
   5. Facilidad de distracción
   6. Aumento de la actividad dirigida a un objetivo
   7. Participación excesiva en actividades que tienen muchas probabilidades de consecuencias dolorosas.
3. Deterioro importante en funcionamiento social o laboral , necesidad de hospitalización o características psicóticas.

Los síntomas hipomaníacos son menos graves y no suelen causar una disfunción significativa social o laboral ni necesitar ingreso hospitalario.